За пациентов, застрахованных в обязательном медицинском страховании, врачи и стоматологи получают оплату через объединение врачей или стоматологов больничных касс. Объединение ежемесячно выплачивает авансы, а окончательный расчёт за квартал приходит лишь спустя месяцы, с удержаниями на административные расходы и сборы. Специалисты, оказывающие терапевтические услуги, обычно рассчитываются с больничными кассами напрямую или через расчётный центр. Мы относим каждый платёж к нужному расчёту и кварталу и показываем вам, какие окончательные выплаты ещё ожидаются.
Частные услуги часто проходят через частную расчётную службу. Она выставляет счета, собирает деньги и перечисляет их практике за вычетом своих комиссий, иногда с предварительным финансированием. На счёт поступает общая сумма. Чтобы выручка и комиссии отражались правильно, мы ведём учёт по отчёту о выплатах расчётной службы, а не только по банковской выписке.
Многие лечебные услуги освобождены от НДС, но не каждая услуга практики является лечебной. Какие из ваших услуг освобождены от налога и можно ли принять к вычету входной НДС, оценивает налоговый консультант. Для бухгалтерии это означает: выручка от лечения по обязательной и частной страховке, от услуг, которые пациенты оплачивают сами, и от продаж проводится раздельно, чтобы он мог это оценить. Разделение задаёте вы или налоговый консультант, мы соблюдаем его каждый месяц.
Для бухгалтерии нам не нужны данные о лечении. Как правило, достаточно уведомлений о гонорарах, отчётов о выплатах и документов с суммами. Документы с данными пациентов остаются в практике, а всё, что мы видим, мы храним в тайне, в том числе после окончания договора.
На стороне расходов — помещения практики, медицинское оборудование, программы для практики, лаборатория, материалы и повышение квалификации. Оборудование часто берут в лизинг или финансируют кредитами, крупные приобретения относятся к основным средствам. В объединении практик с общими помещениями и расходами общие затраты распределяются по ключу; в совместной практике налоговый консультант распределяет прибыль в годовой отчётности по договору товарищества. Мы проводим распределение затрат по вашему ключу и по вашему желанию ведём расходы отдельно по филиалам или врачам.
